Tomografia Computadorizada

Método de diagnóstico por imagem que estuda os coeficientes de atenuação que sofrem os feixes de raios X ao atravessarem as diversas estruturas do corpo humano. Os resultados são analisados por um computador que cria as imagens na forma de finas fatias das regiões anatômicas do corpo com base na densidade de cada órgão e tecido expostos aos raios X. O método tem várias aplicações na medicina pela sua alta resolução temporal e espacial, sendo uma excelente ferramenta de diagnóstico em diversas especialidades médicas tais como oncologia, neurologia, pneumologia, cardiologia e ortopedia.

A AMO Medicina Diagnóstica possui tomógrafo helicoidal com múltiplas fileiras de detectores (multislice) de 128 canais que permite realizar exames mais rápidos com cortes sub milimétricos de altíssima qualidade diagnóstica, com menos artefatos e menor volume de contraste, quando utilizado.  O aparelho possui sistema de reconstrução interativa avançada que permite redução significativa da dose de radiação e dispõe de tecnologia que reduz os artefatos metálicos, permitindo obter imagens de qualidade em áreas com próteses ortopédicas.

No dia do exame o paciente preencherá questionário com informações clínicas que incluem peso corpóreo, motivo do exame, histórico de doenças, alergias e tratamento prévios. Em seguida fará uma entrevista com um profissional de enfermagem para esclarecimento de dúvidas e levantamento de informações necessárias para a definição do melhor protocolo de exame a ser utilizado pelo médico radiologista e interpretação dos dados do exame. O paciente será orientado por nossos profissionais sobre a posição adequada para a realização do exame, porém permanecerá deitado sobre a maca que deslizará para o interior do aparelho e deverá ficar imóvel durante o procedimento.

Para alguns exames, após a avaliação do contexto clínico, indicação do procedimento pelo médico radiologista ou achados da aquisição inicial, poderá ser necessária a administração de contraste iodado por meio de punção de veia do braço para ajudar no diagnóstico. Os exames de angiotomografia são sempre realizados com uso de contraste venoso. Em exames da região do abdome o paciente será orientado a beber água.

O exame de tomografia costuma ser muito bem tolerado, mesmo pelos pacientes claustrofóbicos, já que o tempo de aquisição das imagens é extremamente rápida e o túnel do aparelho é largo, aberto nas duas extremidades e iluminado. Através do sistema de áudio da sala a equipe técnica acompanhará todo o exame. Para exames em que haja a administração venosa de contraste, recomenda-se hidratar-se bem após o exame, preferencialmente com água. Não há outras recomendações após a realização do procedimento de tomografia computadorizada.

Nossos exames priorizam o seu conforto e a equipe médica especializada da AMO Medicina Diagnóstica estará à disposição para tirar todas as dúvidas.

Orientações Gerais

• No dia do atendimento é necessário apresentar documento de identificação com foto, carteira do convênio, solicitação original do exame com data, carimbo, CID e assinatura médica;
• Trazer resultados de biópsias assim como laudos, imagens impressas e CD/DVD de exames anteriores da região a ser estudada, se houver. A realização de laudo comparativo é importante e pode dar informações essenciais para a conduta do seu médico assistente;
• Paciente menor de 18 anos deverá estar acompanhado de um adulto;
• Recomendamos realizar o exame vestindo roupa que não contenha metal (tais como moletom, malha ou nylon). Caso não possa comparecer com este tipo de roupa, forneceremos vestimenta adequada para o exame;
• Chegar 30 minutos antes do horário agendado;
• Capacidade máxima da mesa do exame: 220 kg.

Cuidados

• Objetos de metal que estejam sobre a área de estudo devem ser retirados;
• A realização do exame de tomografia computadorizada deve ser evitada em pacientes grávidas, salvo situações clínicas bem específicas e indicadas pelo médico no pedido;
• Não há necessidade de interromper a amamentação, mas caso tenha dúvidas, recomendamos entrar em contato com nossa central de atendimento;
• A AMO Medicina Diagnóstica não realiza exames de tomografia com contraste em crianças com menos de 10 anos. Todos os exames são feitos com baixa dose de radiação e sem sedação, por ser um exame extremamente rápido, desde que a criança colabore com a aquisição das imagens. Nossa equipe técnica está treinada para atender com o máximo de conforto, segurança e de forma humanizada todas as faixas etárias;
• Pacientes com idade superior a 60 anos, hipertensos, diabéticos, com insuficiência renal, renais dialíticos, com indicação do uso de contraste iodado devem trazer exames de ureia e creatinina na validade de até 90 dias;
• Pacientes com alergias medicamentosas e alimentares, ou história de asma devem informar no ato do agendamento para que o serviço de enfermagem faça contato prévio ao exame e repasse conduta diferenciada, caso necessário.
• Pacientes com indicação de uso de contraste iodado da tomografia e que têm história de alergia ao contraste devem realizar o exame em ambiente hospitalar;
• Para exames que necessitam do uso de contraste iodado intravenoso, recomenda-se jejum de 4h para alimentos sólidos e líquidos;
• Não há necessidade de suspender medicações de uso contínuo, sobretudo os pacientes cardíacos e hipertensos, podendo ser tomados com um pouco de água antes do exame. Já pacientes que usam medicamentos que contenham a metformina (Dimefor®, Glifage®, Glucoformin®, Glucovance® ou Starform®), devem suspender a medicação nas 48 horas APÓS o exame, com o consentimento do médico assistente;
• Pacientes usuários de insulina devem usá-la apenas após o exame, quando quebrar o jejum;
• Pacientes com marcapassos, clipes de aneurismas cerebrais, aparelhos ortodônticos, implantes, próteses ortopédicas e DIUs não têm contraindicação ao exame de tomografia.

Exames de Tomografia Computadorizada (TC)

• Angio TC do crânio
• Angio TC do pescoço (vasos cervicais)
• Angio TC arterial e venosa pulmonar
• Angio TC arterial e venosa do tórax
• Angio TC do tórax protocolo TEP
• Angio TC coronariana
• Angio TC da aorta torácica
• Angio TC da aorta abdominal
• Angio TC de aorta e ilíacas
• Angio TC do abdome
• Angio TC da pelve
• Angio TC de membro superior
• Angio TC de membro inferior
• TC de crânio
• TC de hipófise ou sela túrcica
• TC de órbitas
• TC dos seios da face
• TC de face
• TC de articulação temporomandibular (ATM)
• TC de mastoide, conduto auditivo
• TC de pescoço, laringe ou região cervical
• TC de tórax
• TC de tórax baixa dose de radiação
• TC de tórax em criança com baixa dose de radiação
• TC de tórax com técnica de alta resolução
• TC de tórax para arcos costais
• TC de tórax para avaliação da traqueia
• TC de tórax para avaliação do esôfago
• TC do coração (escore de cálcio coronariano)
• TC de coluna cervical
• TC de coluna dorsal ou torácica
• TC de coluna lombossacra
• TC de cóccix
• TC de ombro
• TC de braço
• TC de cotovelo
• TC de antebraço
• TC de punho
• TC de mão
• TC de dedo
• TC de abdome superior
• TC de abdome total
• TC de vias urinárias ou aparelho urinário (urotomografia)
• TC do abdome inferior ou pelve
• TC de articulação esternoclavicular
• TC de articulação sacroilíaca
• TC de bacia
• TC de quadril / coxofemoral
• TC de região pubiana / sínfise púbica
• TC de fêmur/coxa
• TC de joelho
• TC da perna
• TC de tornozelo / retropé
• TC de pé / antepé
• TC do corpo inteiro com baixa dose de radiação (pesquisa de mieloma múltiplo)
• Escanometria digital por tomografia
• Endoscopia virtual por tomografia computadorizada
• Reconstrução 3D em tomografia computadorizada

Obs: Não realizamos tomografia computadorizada odontológica (maxila ou mandíbula)